技術文章 / article
標本采集方法及應注意事項
2016-05-12 瀏覽次數：4200
1.采集標本前應標明姓名，科別，采集日期。
2.采集各項標本均應按照規定要求做到：及時采集，標本要新鮮，量要準確，按時送驗，不應放置過久，以免影響檢驗結果，特殊標本要注明采集時間。
3.必須掌握正確的采集和收集方法，如：
3.1所有在標本在收集血清和血漿時，均不能混入纖維蛋白絲、血細胞、其他塵埃顆粒以及氣泡，否則會影響AXSYM免疫分析儀的分析結果，而溶血、血脂標本以及氣泡則對Alisei免疫分析儀的分析結果影響較大。
3.2所有標本均避免反復凍融，有絮狀沉淀應低速離心去除后再測定。無論室溫、低溫冰箱，還是冰凍保存均應密封后才能保存。
3.3收集血清時必須待血液*凝固后再分離血清，相對離心力10000g 5-10分鐘，凝血功能差或使用過抗凝藥物的病人標本，應當延長時間以待其充分凝固。
3.4用于感染性診斷試驗的標本采集，必須確保采集標本的容器干凈，推薦使用一次性采集材料，包括試管、離心用的玻棒，加樣時用的Tip頭、樣品杯等。
3.5所有標本在加樣前，必須按檢測項目要求將標本重新排列好并校對標本與申請單是否一一對應。
3.6所有標本在AXSYM免疫分析儀上測定時，應根據儀器加樣速度確保儀器加樣中心的標本在3小時內加樣完畢，以免標本蒸發而濃縮。
3.7腦鈉肽（BNP）測定，應采用EDTA抗凝并且收集在塑料管中，其他抗凝血、血清以及玻璃器皿均不能用于BNP測定。全血和血漿標本貯存在2-8℃應在24小時內完成測定；如放置室溫則應在4小時完成測定；血漿即時分離-20℃以下塑料試管冰凍保存可穩定3個月且反復凍融不能超過3個循環，凍融以后的標本要低速離心去除凝塊再測定。
3.8皮質醇，血清、血漿（肝素、EDTA抗凝）均可，采集血液時要求在上午8-9時，下午3-4時，標本貯存在2-8℃應在24小時內完成，如不能即時完成測定則應貯存在-20℃。尿液也可用于檢測，尿液收集要留在潔凈的容器中，不能含有殘留的固體、試劑和清潔劑成份，10g/L的硼酸可以用于防腐，-20℃保存可延長尿液保存時間，出現云霧狀混濁推薦8000-10000相對離心力離心10分鐘再測定。
3.9激素類測定，LH、PROL、HCG、PROG、FSH、睪酮血清、血漿（EDTA、肝素、草酸鹽、氟化鈉抗凝）均可，E2僅用血清，貯存2-8℃應在24小時內完成，貯存在-10℃左右可穩定6-12個月；睪酮標本室溫可達8小時，2-8℃可穩定7天，-20℃可穩定6個月；甲狀腺激素血清、血漿均可，Anti-TPO、Anti-TG、TSH 2-8℃可穩定7天，-20℃可以穩定6個月，TT4、TT3、FT4 2-8℃穩定24小時，-10℃以下穩定12個月，FT3 2-8℃穩定48小時，-10℃以下穩定6個月；INS血清、血漿均可，應盡可能快的測定，否則應貯存在-20℃。
3.10腫瘤標本物測定，AFP、CEA、CA153、β2-微球蛋白、鐵蛋白血清、血漿（EDTA、肝素）均可，明顯的溶血標本不能用于腫瘤標志物的測定，標本貯存2-8℃應在24小時內完成測定，保存在-10℃或-20℃以下可以穩定12個月。CA125、CA199、FPSA、TPSA只能采用血清進行檢測，血清應在采集3小時內分離且存貯2-8℃下，超過24小時應貯存在-20℃。
3.11同型半胱氨酸測定，標本采集后應立即放入冰盒送檢（在6小時內穩定），否則結果會增加10-20%；如不能立即檢測，可保存2-8℃達2周，-20℃可達8個月
3.12肌鈣蛋白I血清、血漿（肝素抗凝）均可，超過8小時應分離貯存款-8℃，zui長不超過72小時，-10℃可穩定14天，在AXSYM免疫分析儀上應在2.5小時內加樣完畢。
3.13肝炎標本收集，混合標本不能用于肝炎標志物檢測，血清、血漿均可使用，室溫或2-8℃保存可達3-14天，-20℃可長時間保存。
3.13流式細胞分析儀上的檢測項目，均采用EDTA抗凝的全血。
3.14所有的免疫學試劑在用于操作檢測標本之前必須室溫平衡30分鐘以上，以保證反應時間的準確性和一致性。 摘自檢驗醫學網
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